患者,男孩,12歲。因疲乏、發熱、食欲不振、惡心、嘔吐1周,加重2天就診。發病以來,進食減少,曾嘔吐

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(1)【◆題庫問題◆】:[單選,A4型題,A3/A4型題] 患者,男孩,12歲。因疲乏、發熱、食欲不振、惡心、嘔吐1周,加重2天就診。發病以來,進食減少,曾嘔吐1次為胃內容物。因疲乏而活動減少,尿黃色深。體溫在37~38℃之間波動。按程序接種過乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙種球蛋白1支。母親有G-6-PD缺乏癥。檢查:鞏膜黃染,肝肋下1.5cm,脾未觸及,化驗ALT860U/L,總膽紅素(T-Bill)158.5μmol/L,抗-HBs陽性,抗-HCV陽性。

【◆參考答案◆】:B
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(2)【◆題庫問題◆】:[單選,A2型題,A1/A2型題] 考核抗結核治療療效的主要指標是()
A.臨床癥狀減輕
B.胸部X線病變吸收
C.體溫正常
D.痰菌轉陰
E.咯血停止

【◆參考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:痰排結核菌由陽性轉為陰性,說明抗結核治療有療效,而其他選項在其他肺部疾病中亦可出現,無特異性。

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(3)【◆題庫問題◆】:[單選,B1型題] 腎綜合征出血熱的傳染源不包括()。
A.黑線姬鼠
B.褐家鼠
C.病毒攜帶者
D.大林姬鼠
E.雞

【◆參考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:雞不是腎綜合征出血熱的傳染源。

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(4)【◆題庫問題◆】:[單選,A4型題,A3/A4型題] 患者,男性,35歲。因單位組織常規體檢發現身體異常,擬診肝硬化(代償期)而收入院檢查治療。入院檢查:BP110/70mmHg,神清,體檢配合。鞏膜無明顯黃染。心肺未見明顯異常。腹軟,肝肋下1.5cm,脾肋下1.5cm。肝脾質地韌,壓痛不明顯。患者入院后,病情曾一度平穩。但因患者一次不經意進食不潔食物導致腹瀉后,病情很快進展急轉直下,出現鞏膜黃染,脾臟進行性腫大,腹壁靜脈顯露,并很快出現腹部移動性濁音,食管鋇劑攝片顯示食管下端靜脈曲張。頸部及上胸部出現數枚蜘蛛痣。

【◆參考答案◆】:E

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(5)【◆題庫問題◆】:[單選,A4型題,A3/A4型題] 患者男性,45歲。因食欲不振、惡心嘔吐,伴乏力及尿黃近10天就診。10年前因外傷手術治療,術中曾輸血800ml。檢查:鞏膜黃染;可見肝掌和數枚蜘蛛痣;肝肋下未觸及,脾肋下1.0cm。化驗:ALT470U/L,AST340U/L、總膽紅素(T-Bill)186.5μmol/L,ALB35g/L,GLB32g/L,抗-HAV-IgG陽性,抗-HAV-IgM陰性,抗-HEV-IgM陽性,乙肝五項指標全為陰性。

【◆參考答案◆】:C

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(6)【◆題庫問題◆】:[單選,B1型題] 患者,女性,30歲。既往曾輸血,現丙型肝炎抗體陽性,其感染傳播途徑是()。
A.糞-口傳播
B.飛沫傳播
C.血液傳播
D.母嬰傳播
E.蟲媒傳播

【◆參考答案◆】:C

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(7)【◆題庫問題◆】:[單選,A2型題,A1/A2型題] 對乙型肝炎抗病毒治療的理解不包括()。
A.是一個艱難而長期的過程
B.可以聯合用藥,如干擾素、中藥
C.改善和恢復肝功能
D.抑制病毒復制
E.完全清除HBV,包括HBsAg

【◆參考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:病毒性肝炎的治療包括:①合理的休息和營養;②抗病毒治療;③調節免疫;④改善和恢復肝功能;⑤抗纖維化治療等。目前的治療方法尚無法完全清除HBV。

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(8)【◆題庫問題◆】:[單選,B1型題] 丙型肝炎()。
A.潛伏期平均為4周
B.潛伏期平均為50天
C.潛伏期平均為6周
D.潛伏期平均為70天
E.潛伏期平均為100天

【◆參考答案◆】:C

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(9)【◆題庫問題◆】:[單選,B1型題] 患者有輕度的性格改變和行為異常為()。
A.肝性腦病前驅期
B.肝性腦病昏迷前期
C.肝性腦病昏睡期
D.肝性腦病昏迷期
E.亞臨床肝性腦病

【◆參考答案◆】:A

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(10)【◆題庫問題◆】:[單選,B1型題] 基本定為SARS病例,但尚無病原學依據者()。
A.進入正常診斷程序
B.可采用居家隔離觀察并隨診的形式
C.留院觀察,收入單人觀察室
D.收至SARS定點醫院,但為避免其中少數非SARS者被交叉感染,需置單人病房
E.收至SARS定點醫院,可置多人病房

【◆參考答案◆】:D

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