人體經口感染霍亂弧菌后描述不正確的是()。

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(1)【◆題庫問題◆】:[單選,A2型題,A1/A2型題] 人體經口感染霍亂弧菌后描述不正確的是()。
A.正常情況下被胃酸殺滅
B.未被胃酸殺滅的霍亂弧菌進入小腸
C.霍亂腸毒素引起腸液過度分泌
D.霍亂內毒素激活細胞環磷酸腺苷(cAMP)介質系統
E.進入小腸的霍亂弧菌黏附于腸黏膜表面,迅速大量繁殖

【◆參考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:人體經口感染的霍亂弧菌正常情況下被胃酸殺滅,當胃酸分泌減少或被高度稀釋,或因入侵的弧菌數量較多時,未被胃酸殺滅的霍亂弧菌進入小腸,黏附于腸黏膜表面,迅速大量繁殖,產生外毒素性質的霍亂腸毒素,激活細胞環磷酸腺苷(cAMP)介質系統,引起腸液過度分泌,以致超過了腸管再吸收能力,形成本病特征性的水樣腹瀉。

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(2)【◆題庫問題◆】:[單選,A4型題,A3/A4型題] 某年冬季,男性患者,42歲。因發熱、頭痛、眼眶痛、腰痛3天來院急診。自測體溫在40~40.6℃之間波動。體格檢查:血壓70/40mmHg,脈搏110次/分,面部潮紅,球結膜充血水腫,軟腭有網狀充血并有出血點,腋下及胸前見散在出血點,心肺未見異常,雙腎區叩擊痛陽性。化驗:血常規:Hb175g/L,WBC22×109/L,N0.89,PLT(血小板)35×109/L,尿蛋白(+++)。

【◆參考答案◆】:D

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(3)【◆題庫問題◆】:[單選,A4型題,A3/A4型題] 患者,男性,38歲。因發熱,頭痛、眼眶痛、腰痛5天入院。體溫在39~40℃之間波動。檢查發現:血壓80/50mmHg,脈搏100次/分,面部潮紅,球結膜充血水腫,軟腭有網狀充血并有出血點,腋下及胸前見散在出血點,心肺未見異常。

【◆參考答案◆】:D

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(4)【◆題庫問題◆】:[單選,A4型題,A3/A4型題] 患者,男性,38歲。因發熱,頭痛、眼眶痛、腰痛5天入院。體溫在39~40℃之間波動。檢查發現:血壓80/50mmHg,脈搏100次/分,面部潮紅,球結膜充血水腫,軟腭有網狀充血并有出血點,腋下及胸前見散在出血點,心肺未見異常。

【◆參考答案◆】:E

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(5)【◆題庫問題◆】:[單選,A2型題,A1/A2型題] 關于腎綜合征出血熱不正確的是()。
A.原名流行性出血熱是由腎綜合征出血熱病毒(HFRSV)引起
B.屬非自然疫源性疾病
C.廣泛流行于亞洲、歐洲等許多國家,我國為重疫區
D.傳染源主要為各種鼠類
E.基本病理變化為全身小血管包括小動脈、小靜脈和毛細血管廣泛性損害

【◆參考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:腎綜合征出血熱原名流行性出血熱,是由腎綜合征出血熱病毒(HFRSV)引起的自然疫源性疾病,廣泛流行于亞洲、歐洲等許多國家,我國為重疫區。

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(6)【◆題庫問題◆】:[單選,A2型題,A1/A2型題] 關于結核菌,下列哪項是錯誤的()。
A.生長快,抵抗力強
B.在干燥痰中可存活6~8個月
C.對濕熱敏感
D.60℃經半小時即可被殺死
E.煮沸5分鐘被殺滅

【◆參考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:結核菌生長緩慢。

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(7)【◆題庫問題◆】:[單選,B1型題] 綜合判斷與SARS有較多吻合處,但尚不能作出臨床診斷者()。
A.進入正常診斷程序
B.可采用居家隔離觀察并隨診的形式
C.留院觀察,收入單人觀察室
D.收至SARS定點醫院,但為避免其中少數非SARS者被交叉感染,需置單人病房
E.收至SARS定點醫院,可置多人病房

【◆參考答案◆】:C

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(8)【◆題庫問題◆】:[單選,B1型題] 關于腎綜合征出血熱臨床表現描述完全正確的是()。
A.典型病例具有發熱、休克和腎臟損害三大主要特征
B.分為發熱期、低血壓休克期、腎衰竭期和恢復期四個階段
C.非典型和輕型病例可以出現越期現象
D.重癥患者可出現發熱期、休克期和腎衰竭期之間相互重疊
E.三痛是指頭痛、肌肉痛、眼眶痛

【◆參考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:本病表現不一,復雜多變,典型病例具有發熱、出血和腎臟損害三大主要特征,以及發熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復期五個階段。三痛:頭痛、腰痛、眼眶痛。非典型和輕型病例,可以出現越期現象,而重癥患者可出現發熱期、休克期和少尿期之間相互重疊。

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(9)【◆題庫問題◆】:[單選,A4型題,A3/A4型題] 患者,男孩,12歲。因疲乏、發熱、食欲不振、惡心、嘔吐1周,加重2天就診。發病以來,進食減少,曾嘔吐1次為胃內容物。因疲乏而活動減少,尿黃色深。體溫在37~38℃之間波動。按程序接種過乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙種球蛋白1支。母親有G-6-PD缺乏癥。檢查:鞏膜黃染,肝肋下1.5cm,脾未觸及,化驗ALT860U/L,總膽紅素(T-Bill)158.5μmol/L,抗-HBs陽性,抗-HCV陽性。

【◆參考答案◆】:C

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(10)【◆題庫問題◆】:[單選,B1型題] 既往感染甲型肝炎,獲得了特異性免疫力者()。
A.HBsAg、HBeAg、抗-HBc陽性
B.抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc陽性,HBV-DNA陰性
C.抗-HBs陽性
D.抗-HAVIgM陰性,抗-HAVIgG陽性
E.HBsAg、抗-HBc陽性,抗-HDV陽性

【◆參考答案◆】:D

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