治療霍亂的關鍵環節是()。

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(1)【◆題庫問題◆】:[單選,A2型題,A1/A2型題] 治療霍亂的關鍵環節是()。
A.盡快補充液體及電解質,擴容治療
B.大量應用縮血管性血管活性藥物是升血壓的關鍵
C.用氫化可的松治療
D.盡快應用抗菌藥物治療
E.急性肺水腫心力衰竭者用強心劑毛花苷

【◆參考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:補充液體和電解質是治療本病的關鍵環節。

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(2)【◆題庫問題◆】:[單選,A2型題,A1/A2型題] 近年來在臨床診斷甲型肝炎指標中采用()。
A.抗HAV-IgM
B.抗HAV-IgG
C.HAV-RNA
D.動物接種病毒分離
E.患者糞便中甲肝抗原

【◆參考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:甲型肝炎急性期起病開始至12周內抗HAV-IgM呈陽性,以此為臨床診斷指標。

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(3)【◆題庫問題◆】:[單選,B1型題] 可以排除SARS診斷者()。
A.進入正常診斷程序
B.可采用居家隔離觀察并隨診的形式
C.留院觀察,收入單人觀察室
D.收至SARS定點醫院,但為避免其中少數非SARS者被交叉感染,需置單人病房
E.收至SARS定點醫院,可置多人病房

【◆參考答案◆】:A

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(4)【◆題庫問題◆】:[單選,A4型題,A3/A4型題] 某年冬季,男性患者,42歲。因發熱、頭痛、眼眶痛、腰痛3天來院急診。自測體溫在40~40.6℃之間波動。體格檢查:血壓70/40mmHg,脈搏110次/分,面部潮紅,球結膜充血水腫,軟腭有網狀充血并有出血點,腋下及胸前見散在出血點,心肺未見異常,雙腎區叩擊痛陽性。化驗:血常規:Hb175g/L,WBC22×109/L,N0.89,PLT(血小板)35×109/L,尿蛋白(+++)。

【◆參考答案◆】:E

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(5)【◆題庫問題◆】:[單選,A2型題,A1/A2型題] 人體經口感染霍亂弧菌后描述不正確的是()。
A.正常情況下被胃酸殺滅
B.未被胃酸殺滅的霍亂弧菌進入小腸
C.霍亂腸毒素引起腸液過度分泌
D.霍亂內毒素激活細胞環磷酸腺苷(cAMP)介質系統
E.進入小腸的霍亂弧菌黏附于腸黏膜表面,迅速大量繁殖

【◆參考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:人體經口感染的霍亂弧菌正常情況下被胃酸殺滅,當胃酸分泌減少或被高度稀釋,或因入侵的弧菌數量較多時,未被胃酸殺滅的霍亂弧菌進入小腸,黏附于腸黏膜表面,迅速大量繁殖,產生外毒素性質的霍亂腸毒素,激活細胞環磷酸腺苷(cAMP)介質系統,引起腸液過度分泌,以致超過了腸管再吸收能力,形成本病特征性的水樣腹瀉。

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(6)【◆題庫問題◆】:[單選,B1型題] 細菌性痢疾()。
A.發熱、腹痛、腹瀉、里急后重、膿血便
B.無發熱、無腹痛、瀉米泔水樣大便
C.腹痛、五更瀉、果醬狀大便
D.發熱、腹痛、水樣便
E.發熱、劇烈腹痛、洗肉水樣便

【◆參考答案◆】:A

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(7)【◆題庫問題◆】:[單選,A2型題,A1/A2型題] 下列關于病毒性肝炎的流行病學資料中哪項是錯的()。
A.甲型肝炎最重要的傳染源是急性肝炎病人
B.乙型肝炎最主要的傳染源是慢性病人和攜帶者
C.醫療物品污染會傳播病毒性肝炎
D.甲、戊型肝炎的主要傳播途徑是糞-口傳播
E.乙、丙、丁型肝炎的主要傳播途徑是體液和血液傳播

【◆參考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:甲型肝炎的傳染源為急性肝炎病人和亞臨床感染者。病人在發病前2周和起病后1周,從糞便里排除的病毒數量最多,傳染性最強。亞臨床感染者因數量多、不易識別,因此是最重要的傳染源。

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(8)【◆題庫問題◆】:[單選,B1型題] 麻疹的主要傳播途徑是()。
A.糞-口傳播
B.飛沫傳播
C.血液傳播
D.母嬰傳播
E.蟲媒傳播

【◆參考答案◆】:B

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(9)【◆題庫問題◆】:[單選,A2型題,A1/A2型題] 關于霍亂的描述不正確的是()。
A.春夏季為流行季節
B.通常有進食不潔、不熟的海產品史
C.多數以劇烈腹瀉開始,繼以嘔吐
D.多無腹痛,無里急后重
E.一般無發熱

【◆參考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:霍亂的流行季節在夏秋季。

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(10)【◆題庫問題◆】:[單選,A2型題,A1/A2型題] 重型肝炎的治療中不宜()。
A.臥床休息,清淡飲食
B.脫氨、補充支鏈氨基酸和支持治療
C.應用干擾素抗病毒治療
D.保肝、促進肝細胞再生
E.防治消化道出血等并發癥

【◆參考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:重型肝炎的治療包括減少肝細胞壞死,促進肝細胞再生,預防和治療多種并發癥。根據病情給予脫氨、補充支鏈氨基酸、防治腦水腫及支持治療。對于消化道出血、電解質紊亂、肝腎綜合征、感染均須及時予以對癥處理。應用干擾素抗病毒治療是用于慢性肝炎的治療,急性丙型肝炎亦可考慮用干擾素抗病毒治療。

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